Болезнь Паркинсона является тяжелейшим заболеванием. В далеко зашедших стадиях больные становятся инвалидами, практически не могут себя обслуживать. Вполне понятно стремление близких людей облегчить страдание родного человека, помимо использования лекарственной терапии. Одним из таких средств является массаж.
Массаж при болезни Паркинсона совмещает в себе два вида немедикаментозного воздействия: непосредственно мануальное воздействие и лечебную физкультуру. Основных целей при выполнении массажа две: уменьшить ригидность мышц и связанные с нею неприятные ощущения и расширить двигательный режим больного. Основная зона массажа – верхние и нижние конечности.
Лично мой субъективный взгляд на процедуру массажа таким больным представлен последовательным выполнением трех этапов процедуры.
Поглаживание. Начало процедуры лично я советовал бы проводить с классического приема массажа – поглаживания. Поглаживание при выполнении массажа больным необходимо выполнять в медленном темпе, воздействие должно быть чувствительным, но не грубым. После подготовки тканей посредством поглаживания можно переходить к следующему приему – растиранию.
Растирание не должно быть в полном смысле этого слова растиранием, кожная складка должна сдвигаться, но темп приема необходим очень медленный. В противном случае пациенту можно доставить дискомфорт. Растирание выполняется вдоль волокон мышц, находящихся в гипертонусе. После выполнения растирания можно плавно переходить к разминанию.
Разминание во время выполнения массажа пациенту с болезнью Паркинсона должно быть также мягким, не очень глубоким, выполнять его следует не доставляя болевым или неприятных ощущений. Первый этап массажа состоит из цикла этих приемов поглаживание-растирание-разминание. Время выполнения комплекса приемов составляет около 15-20 минут. После чего переходят ко второму этапу процедуры – пассивной гимнастике.
Пассивная гимнастика, скажете Вы, не является массажем. Однако достигаемые при помощи пассивной гимнастики эффекты (усиление кровообращения, расслабление мышц, укрепление мышечного корсета и т.д.) очень схожи с таковыми при массаже. При этом поддержать и расширить двигательный режим больного можно лишь при помощи пассивной и активной гимнастики.
Сгибание и разгибание. Второй этап процедуры проводится массажистом в произвольном порядке на протяжение 20-25 минут (в идеале). За время сеанса следует провести пассивное сгибание и разгибание в мелких, средних и крупных суставах. Также следует проработать наиболее удобные стереотипные движения, которыми больной часто может пользоваться в повседневной жизни. За время этого этапа следует контролировать тонус мышц. Если мышцы утомились, тонус увеличился или пациент стал испытывать неприятные ощущения необходимо переходить к третьему этапу.
Разминание и поглаживание. Третий этап повторяет собой первый, однако основное внимание уделяется разминанию и поглаживанию. Растирание практически не присутствует. Заканчивают весь сеанс достаточно длительным поглаживанием всех мышц. Данный этап по времени занимает 10-15 минут.
Видео массажа
Сеансы массажа при необходимости проводят курсами по 15-20 процедур. При этом занятия пассивной гимнастикой могут быть повседневными. Курсы же непосредственно мануальных воздействий можно повторять раз в два месяца.
В заключение хочется отметить тот факт, что многие приемы и сама техника выполнения массажа при болезни Паркинсона сравнительно легки и могут, при необходимости, проводиться и родственниками больного. Однако, первые разы процедур массажа лучше получить у специалиста. Также вся данная техника массажа и тактика использования пассивной гимнастики субъективна и основана на личном опыте автора статьи и не должна служить прямым руководством к действию.
