Фенибут относят к препаратам ноотропного ряда (действующим на память и иные когнитивные функции) с доказанной противотревожной и анксиолитической активностью. Действующее вещество препарата – гамма-амино-фенилмасляная кислота. Свое фармакологическое действие фенибут реализует посредством системы ГАМК. При этом не оказывается влияние на адрено- и холинорецепторы.
Фенибут способен улучшать работу мозга за счет действия на метаболизм тканей, а также некоторого влияние на микроциркуляцию, агрегацию тромбоцитов. Нормализует биоэлектрическую активность головного мозга.
По действию выделяют следующие эффекты: уменьшение головокружения, улучшение когнитивных функций, уменьшение астенических проявлений, улучшение работоспособности, улучшение настроения и инициативности. Не оказывает выраженной седации. Все эффекты проявляются при курсовом приеме.
При неврогенных соматических заболеваниях способен уменьшать выраженность перикисного окисления липидов. По фармакокинетическим свойствам следует отметить хорошую усвояемость, возможность проникновения через ГЭБ (до одной десятой доли процента от общей дозы). Метаболизируется в печени, преимущественно до неактивных соединений. Период полувыведения примерно равен 3 часам, в тканях мозга удерживается более длительное время. Часть препарата может выводиться с мочой и желчью в неизмененном виде.
Показания к применению
Препарат широко используется врчами-неврологами. Показаниями к применению являются следующие состояния:
- Неврастения.
- Тревожно-депрессивное расстройство.
- Неврозы.
- Тики, в том числе в детском возрасте.
- Гиперактивность у детей.
- Премедикация перед исследованиями или оперативным вмешательством.
- Болезнь Меньера.
- Диссомнии и кошмарные сновидения.
Отдельно следует рассматривать возможность купирования посредством фенибута делириозых состояний при хронической алкогольной интоксикации. Препарат совместим с алкоголем.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к назначению препарата является непереносимость компонентов лекарственного средства, либо аллергические реакции. С осторожностью используют в младшем детском возрасте, при беременности. Во время лактации следует учитывать возможность попадания препарата в грудное молоко.
С осторожностью необходимо использовать при нарушениях функции печени, при наличии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, в том числе и по анамнезу.
Дозировка
Таблетки Фенибут принимаются внутрь. При этом прием пищи можно не учитывать, так как он не влияет на фармакокинетику препарата. Дозировки, длительность лечения, повторные курсы назначает лечащий врач, руководствуясь выраженностью проявлений заболевания, наличием противопоказаний, возрастом пациента.
Разовые дозы для детей начинаются от 20 мг (1/12 таблетки) и могут достигать 250 мг. У взрослых терапевтический коридор шире и может достигать 750 мг.
Побочные эффекты
У препарата описано незначительное количество побочных эффектов. Среди них наиболее часто имеют место сонливость, усиление имеющихся головных болей, тревожности, головокружения. При начале терапии также нередко отмечаются диспептические явления, в частности, чувство тошноты. Аллергические реакции также имеют место, однако встречаются достаточно редко.
Аналоги
Существуют несколько дженериков данного препарата с одинаковым торговым наименованием. В среднем, цена на дженерики Российского и Белорусского производства ниже, чем у препарата Латвийского производства. При этом следует помнить о том, что количество исследований на профиль безопасности и эффективность препаратов-дженериков гораздо меньше.
Особые указания
Использование препарата в неврологии предполагает возможность некоторых лекарственных взаимодействий, что иногда используется и в практических целях, однако должно учитываться всегда. Следует помнить о том, что фенибут может значимо удлинять действие снотворных препаратов, наркотических обезболивающих средств. Также возможно усиление противопаркинсонических средств, антипсихотиков и противосудорожной терапии.
Возможность удлинения и усиления действия противоэпилептических лекарств делает фенибут препаратом первой линии при необходимости назначения ноотропной терапии у больных эпилепсией.
При длительном приеме обязателен контроль показателей функций печени, общего анализа крови.
Может оказывать действие на скорость психомоторных реакций. Необходимо ограничить на время приема потенциально опасные виды деятельности. В том числе вождение.
Цена на таблетки
Фенибут отпускается по рецепту. Цена на препарат зависит от конкретного аптечного пункта, производителя лекарственного средства. На российском фармрынке в основном представлены следующие производители: Белмедпрепараты, Озон, Московвский эндокринный завод, Олайнфарма.
В среднем цена находится в следующих пределах (актуальность на 21.12.14):
- Таблетки 250 мг №10 производитель Белмедпрепараты (Белоруссия) 110-140 рублей.
- Таблетки 250 мг №20 производителей Белмедпрепараты, Московский эндокринный препарат, Озон, Усолье-Сибирский химфармзавод цены находятся в пределах 150-220 рублей.
- Таблетки 250 мг №20 производитель Олайнфарма 250-360 рублей.
