Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Позитронно-эмиссионная томография (стандартное сокращение: ПЭТ) одно из нейровизуализационных методов исследования, позволяющих определить уровень метаболических процессов в головном мозге. Метод основан на измерении выброса радиоактивных меток, которые предварительно вводят в кровь.

Исследование происходит следующим образом: пациенту вводят радиофармпрепарат, содержащий β+-активный изотоп. Позитроны, испущенные радионуклидами, имеют в биологических тканях очень короткий пробег (несколько миллиметров). В результате аннигилирования позитронов высвобождаются два γ-кванта с энергиями 511 кэВ. Таким образом, аннигиляция происходит фактически в том самом месте, где находилась молекула РФП. После этого γ-Кванты разлетаются в противоположных направлениях и регистрируются (используется метод совпадений). Пара датчиков располагается на одной прямой с различных сторон пациента, и оба γ-кванта попадают на свои датчики одновременно. В результате регистрации такого события строится прямая линия, проходящая через область концентрации конкретного радионуклида. Зарегистрировав большое число пар γ-квантов, и построив пересечение их траекторий, можно получить изображение распределения радиофармпрепарата.

Информация о метаболизме и распределении данных веществ обрабатывается с последующей компьютерной переработкой в двумерное изображение и трехмерную пространственную модель, как и при стандартной МРТ или МСКТ. Сенсоры томографа в случае исследования головного мозга обрабатывают электронный сигнал лишь после того, как меченые вещества добираются до тканей мозга, после их прохождения через гематоэнцефалический барьер. Поэтому процедура занимает как минимум 3-4 часа.

Результаты ПЭТДиагностическую значимость несут многие вещества, однако особое значение придается меченой глюкозе, которая чаще всего используется при этом исследовании. Преимущество перед другими методами заключается в том, что конкретный индикатор радиоактивной метки может показывать важнейшие показатели работы головного мозга: кровоснабжение, содержание кислорода, метаболизм веществ в тканях работающего мозга. Все показатели служат для оценки функциональной активности головного мозга, позволяют изучить работающий мозг прижизненно. Главным же минусом является быстрый распад радиоактивных меток.

При помощи ПЭТ возможно диагностировать такие заболевания, как опухоль головного мозга, инсульт различного генеза, некоторые нейродегенеративные заболевания (в том числе болезнь Альцгеймера). Именно позитронно-эмиссионная томография позволяет четко отследить дегенеративное снижение активности в работе мозга от обычных, визуальных изменений объемов мозга, в норме происходящих при старении.

В заключение надо сказать, что отнюдь не все возможности данного метода используются, и не все процессы функционирующего мозга ясны и понятны для исследователей. Главным тормозящим фактором в этом играет высокая цена исследования. Одно исследование обходится от 7-8 до 30 тысяч рублей в зависимости от радионуклидной метки.