Головокружения

Вопрос-ОтветРубрика: НевролгияГоловокружения
0 +1 -1
Андрей спросил 4 года назад

Здравствуйте.
25 лет, М.
С подросткового возраста имеются проблемы по части неврологии: остеохондроз шейного и грудного отделов, нестабильность шейных дисков, кифосколиоз 2 степени,
хроническая ВБН на фоне нестабильности шейного отдела позвоночника, церебральная ангиодистония с дисфункцией сосудов на фоне нестабильности двигательных сегментов в шейном отделе (лестничная нестабильность).
Хронические заболевания: гастрит, этмоидит, синдром Жильбера.
Операций не было. Жизнь спокойная, эмоциональный фон стабильный.
Жалобы: сильное головокружение (сам кружусь, не предметы. Не позиционное. С сердцем всё хорошо), ощущение сдавленности в горле, чувство напряжения с покалыванием на коже головы при усилении головокружения. Ощущения в горле появляются ненадолго (секунд 20), если полежу какое-то время и встану (но не всегда). Бывает, просто когда долго стою (в вагоне метро, например).
Под головокружением я понимаю: нарушение координации и ощущения «вываливания» из сознания (как будто упаду вот-вот), мутность. Бывает иду и в голове ощущения нарушения связи с движением: будто бы на мгновение усложнили управление телом. Сложно описать. Просто хочу сказать, что я ощущая не только шаткость и потерянность.
Голова кружится постоянно уже 2 месяца. Только сидя и лежа мне более-менее комфортно. Голова начала кружится после занятий в зале (с тех пор не хожу).
Заметил следующую закономерность: головокружение усиливается после физ. упражнений, если во время выполнения упражнения напрягалась шея.
Если сижу, лежу дома, то не кружится не так сильно. Но стоит мне сходить до ближайшего супермаркета и немного походить там, то голова начинает очень сильно кружиться. Я считаю это происходит из-за того, что я много верчу головой, наклоняюсь за продуктами. Ведь я могу дойти до метро, работы и обратно без особых трудностей. Но стоит мне зайти в ТЦ и начать осматриваться, как головокружение начинает усиливаться.
Я могу ходить ровно, прохожу стандартные тесты невролога. Но у меня постоянно «плывет» сознание: иногда мне трудно сделать даже несколько шагов (держусь за что-нибудь).
В последний раз я обращался к неврологу месяц назад. Сделал ЭЭГ, КТ висночный костей, аудиометрию и дуплексное сканирование сосудов (в приложении). Ничего не нашли.
И мне врач говорит, что у меня нет никакого диагноза. Назначил вестибо, который я пил месяц без результата.
Пошел к другому врачу, но она, посмотрев результат моего дуплексного сканирования, написала, что у меня соматоформное головокружение (такое словосочетание ведь никто не использует) и сказала, что у меня что-то там не так с вегетативной системой. Она отказалась принимать во внимание, что у меня были с детства проблемы с шеей и результаты моих исследований. Назначила стугерон и беллатаминал.

Вопросы:
1. Как соотнести старые исследования с последним? Проверяют ли они одно и то же? Не может же такого быть, что у меня позвоночник стал ровнее и все мои подростковые проблемы с шеей и сосудами прошли сами по себе
2. Какие исследования мне нужно пройти чтобы точно узнать есть ли какие проблемы с сосудами? Как можно заметить, головокружения сильно усиливаются стоит мне понапрягать шею или повертеть головой, поэтому мне слабо верится, что у меня исчезли проблемы с кровотоком сами по себе.
3.. Если можете что-то посоветовать, то посоветуйте. К кому обратиться с головокружением? Может нужно сделать какое-то исследование? Может, какие-то процедуры нужны, упражнения. Или еще что. Очень бы хотелось понять как лечиться и в чем именно проблема.
4. Если есть какие-то предположения касательно чувства сдавленности в горле, то прошу написать. Связано ли это с шеей или, может, у меня еще что-то не так. Щитовидка в норме (сдавал анализы и делал узи).

2 ответ
0 +1 -1
Алексей Борисов (врач-невролог) Админ. ответил 4 года назад

Посмотрите ролик, я думаю у вас такая проблема:

Вопросы: 1. Считаю, что по исследованиям плюс минус одно и тоже. И они ни при чем. 2. Консультация отоневролога очно, провести пробу хальмаги и ряд других вещей. 3. В калининграде отоневрологов не знаю. 4. Тоже считаю это психоэмоциональной проблемой. но до очного осмотра сложно что-то сказать. И да, есть еще головная боль напряжения явно.

0 +1 -1
Кристина ответил 2 года назад

Кобылинская Кристина Сигизмундовна. 05.02.1950 г.р. Рост 160см. Вес 80кг. Объём талии 96см. Индекс массы тела 31,24.Пенсионерка. В прошлом стоматолог.Гипертоническая болезнь(держу в пределах 140/80, было за 200/100 но я его не чувствовала) Операций и травм не было.
Здравствуйте, доктор! Боюсь показаться навязчивой,но если можно,ещё один вопрос. Посмотрела ваше видео о мигрени,а раньше несколько ваших видео о головокружении и таких симптомов как: пульсирующая,односторонняя боль,фонофобиЙ, фотофобий, тошноты, рвоты,у меня ни рразу не было во время головных болей. Была обычная ноющая боль во всей голове и при этом ни разу не сопровождалась головокружением. Часто боль совпадала с месячными,а сейчас я даже не могу припомнить, когда мне последний раз болела голова.Возможно даже лет 10 назад. Аудиограмму делала 6 лет назад потому,что стала хуже слышать .Диагноз: Сенсоневральная тугоухость лёгкое нарушение справа, слева. Сейчас слух хуже не стал.Во время приступа слух не снижается, заложенности и других ощущений нет ни в одном ухе. Транстпорт и самолёты переношу хорошо, но не могла долго качаться на качелях. Три года работала судовым врачом на плавбазе, но так полностью и не одоптировалась к качке. Выдерживала до 6 балов. Пришлось уйти.В предпоследний приступ болели глаза, на пике, как при гриппе,но я решила, что это от герпеса (был на губе). В последний приступ успела выпить драмину и метоклопрамид и до рвоты не дошло и приступ был короче. Через часов 6 смогла вставать.Провоцирующие факторы не могу определить, как будто на «ровном месте». Длятся сутки-полтора. Ни в одном из источников не нашла, может ли быть вестибулярная мигрень без совокупности симптомов согласно критериям общества Барани. Были ли в вашей практике такие случаи. Буду благодарна если ответите. Если не сможете, не обижусь,понимаю вашу занятость.

Ваш ответ

2 + 20 =