Крем Аэртал (ацеклофенак) представляет собой нестероидное противовоспалительное средство для местного применения в виде однородной массы белого цвета. Помимо снятия воспалительного процесса происходит подавление развития отека тканей, снятие болевого синдрома, ограничение размера покраснения воспаленных тканей.
В состав препарата входят следующие компоненты: микронизированный ацеклофенак (1,5 г на 100 г крема), воск (10%),парафин (4%), вода (около 84%), а также некоторое количество метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата.
Биохимически свои эффекты местная форма ацеклофенака реализует через снижение образования простогландинов и лейкотриенов при ингибировании ферментов циклооксигеназы (обоих типов). Снижается выработка медиаторов воспаления и, тем самым, уменьшаются сами процессы воспаления, уменьшается интенсивность боли, уходит отек.
Препарат достаточно хорошо и быстро всасывается при местном применении, задерживаясь в очаге воспаления. Попадание непосредственно в кровь мало и не приводит к развитию классических побочных и нежелательных явлений в обычной ситуации.
Попавший в кровь препарат выводится в основном почками. Также следует помнить о том, что метаболизм в большей степени осуществляется в печени и постепенно происходит выведение с желчью.
Показания к применению
Местную форму аэртала целесообразно использовать при следующих состояниях:
- Миозиты.
- Тендиниты.
- Растяжения связок и мышц.
- Вывихи.
- Периартриты и артриты.
- Ушибы (в т.ч. мягких тканей).
- Вертеброгенные болевые синдромы (цервикалгия, люмбалгия и т.д.).
- Кривошея.
Противопоказания
Основным противопоказанием является реакции гиперчувствительности к препарату. Также не следует использовать крем при повреждении кожи в месте нанесения, при беременности, а также в детском возрасте, в связи с неизученностью профиля безопасности препарата.
С осторожностью используют крем ацеклофенак при обострении язвенного поражения ЖКТ, при тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, при аспирин зависимой бронхиальной астме в сочетании с аллергическим ринитом, нарушениях свертываемости крови, периоде лактации, старческом возрасте.
Нет данных о вероятности попадания ацеклофенака при местном применении в грудное молоко. При необходимости использовать крем следует принимать решения о прекращении грудного вскармливания после оценки риска для ребенка и пользы для матери под контролем лечащего врача.
Дозировка
Используют местно. Наносят на кожу в зависимости от площади предполагаемого нанесения из расчета на 5 квадратных см наносится около 2 граммов крема (количество кремы около горошины).
Крем не используют при давящих повязках. Также не требуется корректировка доз у пожилых пациентов.
Передозировка
В случае попадания крема аэртал внутрь могут отмечаться головные боли, повышение судорожной готовности, головокружение, тошнота со рвотой, боли в животе. Специфической терапии не существует. Используют промывание желудка, сорбенты. Форсирование диуреза, гемодиализ не эффективны.
Побочные эффекты
Побочные явления встречаются крайне редко. Чаще всего они включают в себя аллергические реакции. Также иногда встречается зуд, реакции светочувствительности.
Особые указания
Нет определенных данных о вероятности лекарственных взаимодействий. Следует соблюдать меры осторожности при одновременном приеме с препаратами лития, а также при использование других НПВС, диуретиков, гормональных контрацептивов.
При проявлении реакций гиперчувствительности (зуд, покраснение кожи, раздражение) следует отменить терапию, назначить противоаллергическую терапию. После нанесения крема на кожу следует смыть крем с рук во избежания попадания на слизистые глаз, рта и т.д. Не используется ацеклофенак в местной форме при поражениях кожных покровов (экзема, травма и т.д.).
Ацеклофенак в местной форме не влияет на скорость психомоторных реакций. И не требует ограничения управления транспортными средствами и работы с техникой.
Цена на крем
Цена тюбика крема массой 60 грамм (с полуторапроцентным содержанием действующего вещества) в аптеках зависит от города, а также конкретной аптеки. Препарат отпускается по рецепту врача, средние цены (актуальность на август 2018) находятся в следующих пределах: 270-360 рублей.