Ипигрикс (Ipigrix)
Официальная инструкция по применению
Торговое название: Ипигрикс
Действующее вещество: Ипидакрина гидрохлорида моногидрат
Форма выпуска: таблетки 20 мг
Фармакотерапевтическая группа: антихолинэстеразные средства
Фармакодинамически Ипигрикс является обратимым замедлителем холинэстеразы. Он активизирует проведение импульсов по волокнам и синапсам периферической и центральной нервной системы, а также блокирует калиевые каналы нейронных мембран и миоцитов.
Усиливает действие ацетилхолина, а также адреналина, гистамина, серотонина и окситоцина на гладкую мускулатуру.
Обладает такими фармакологическими действиями:
- восстанавливает и стимулирует проведение в нервно-мышечных окончаниях;
- восстанавливает импульсную передачу в периферической нервной системе (после травм, воспалительных процессов, использования местных анестетиков, противомикробных или токсических веществ), повышает тонус и сократимость гладких мышечных волокон внутренних органов;
- имеет умеренное стимулирующее действие на центральную нервную систему, в отдельных случаях проявляет седативное действие и улучшает память.
Данных относительно использования Ипигрикса у детей недостаточно.
Фармакокинетически Ипигрикс быстро всасывается после перорального применения. Максимальное количество препарата в крови регистрируется через 1 час после приема. Около 50% основного вещества соединяется с протеинами крови.
Ипигрикс имеет свойство проходить через гематоэнцефалический барьер, и достаточно быстро распределяется по тканям. Временной диапазон полураспределения составляет 40 минут.
Обмен и выведение
Ипидакрин расщепляется в печени и выводится через почки и через желудочно-кишечный тракт. Время полувыведения препарата составляет 40 минут.
Показания
Патологии периферической НС:
Болезни ЦНС:
- бульбарный синдром;
- органические заболевания ЦНС (период реконвалесценции).
Также Ипигрикс может использоваться при атонии кишечника.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему или вспомогательному веществам.
- Эпилептические припадки.
- Экстрапирамидальные и вестибулярные нарушения.
- Выраженная брадикардия, стенокардия, бронхиальная астма.
- Острый период язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
- Обтурация мочевыводящих путей или кишечника.
- Беременность и период лактации.
- Возраст до 18 лет (нет полноценных данных о безопасности применения).
Способ применения
Применяется внутрь. Доза и длительность терапии определяется индивидуально, в зависимости от тяжести процесса.
Лечение патологий периферической нервной системы:
2-3 раза/сутки, по 20 мг (одна таблетка); длительность применения 1-2 месяца. При необходимости можно повторить курс после перерыва в 1-2 месяца.
В случае снижения нервно-мышечной проходимости, при миастении и миастеническом синдроме парентерально вводят 1-2 мл раствора Ипидакрина, затем раствор заменяют на таблетки Ипидакрина (20-40 мг). Применяют по 1-2 таблетки 5 раз/сутки.
Лечение заболеваний ЦНС:
По 20 мг 2-3 раза/день. Длительность лечения от 2-6 месяцев. При необходимости можно повторить курс лечения.
Лечение атонии кишечника:
Дозировка препарата — 20 мг, принимать 2-3 раза/сутки на протяжении 7-14 дней.
Побочные эффекты
Обычно Ипигрикс переносится хорошо. Побочные реакции могут возникать менее в чем 10% больных. Они чаще всего связаны со стимуляцией м-холинорецепторов и не требуют полной отмены препарата.
Частые побочные эффекты: гиперсаливация, тошнота, головные боли, головокружение, повышенная сонливость, общая слабость, мышечный спазм, брадикардия, потливость.
Нечастые побочные эффекты: рвота, спазм бронхов, сыпь, зуд.
Редкие побочные эффекты: диарея, боли в эпигастрии, миоз, тремор, судороги.
При появлении перечисленных или других побочных эффектов необходимо немедленно обратится к специалисту.
Передозировка
Симптомы:
- тяжелая передозировка может вызывать холинергический криз (сужение зрачков, слезотечение; усиленное потоотделение;
- повышение перистальтики ЖКТ;
- отсутствие аппетита;
- спонтанные рвота, дефекация или мочеиспускание;
- нарушение сердечной проводимости и аритмии, гипотония;
- возбуждение, тревога, страх, слабость, сонливость, нарушение речи, судороги, кома.
Лечение: симптоматическое, прием м-холинолитиков (атропин, метацин, циклодол).
Особые указания
Полноценные данные о применении у детей отсутствуют.
С осторожностью принимать пациентам с патологией сердца, дыхательных путей и с язвой желудка и 12-перстной кишки.
Беременность и лактация: Ипигрикс повышает тонус матки и может стимулировать преждевременную родовую деятельность. Поэтому к применению во время беременности не рекомендуется.
Прием алкоголя усугубляет побочные действия Ипидакрина, поэтому его необходимо исключить на время лечения.
У пациентов с эпилепсией или депрессией Ипигрикс может усилить проявление симптомов заболевания.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами: Ипигрикс имеет седативный эффект, поэтому пациентам при его приеме необходимо соблюдать осторожность в случае управления автомобилем или работе со сложным механизмом.
Условия хранения
Хранить в темном, недоступном для детей месте 5 лет.
Аналоги
Оригинальный препарат ипидакрина – Нейромидин. Аналогами Ипигрикса являются Медиаторн, Параплексин, Аксамон (состав действующих веществ и форма выпуска сохраняются).
Цена
Цена на Ипигрикс разнится от наценок конкретной аптечной сети. За упаковку таблеток по 20 мг №50 цена варьирует от 737 до 954 рублей.
