Диартрин относится к фармакогруппе противовоспалительных и противоревматических средств. Выпускается в форме капсул. Активное вещество диацереин.
Диартрин приводит к симптом-модифицирующему эффекту замедленного действия. Диацереин способен тормозить синтез интерлейкина-1, играющего важную роль в развитии воспалительных реакций, приводящих к деградации и разрушению хряща при наличии остеоартроза.
Также, диацереин способен ингибировать эффекты других цитокинов, приводящих к воспалению, в том числе ИЛ-6, ФНО-α. Препарат тормозит синтез коллагеназы и эластазы, участвуюющих в процессах повреждения хрящевой ткани. При курсовом длительном применении диацереин приводит к увеличению синтеза протеогликанов, не влияя при этом на синтез простогландинов.
Фармакокинетически быстро абсорбируется из ЖКТ, после чего практически полностью деацетилируется до реина. Прием Диартрина одновременно с пищей способен увеличить степень биодоступности на 20-25%.
Максимальные концентрации реина в плазме достигается через 2,5 часа. При однократном приеме в дозе 50 мг концентрация равна 3 мг/л. При курсовом лечении эти значения увеличиваются в связи с кумуляцией препарата.
Реин связан с альбумином плазмы практически на 100%. Он проникает через гистогематические барьеры. Период полувыведения примерно равен четырем часам. Реин выводится почками в виде глюкуронида (до 60%) и сульфата (до 20%) и в неизмененном виде (около 20%).
Показания
Диартрин применяется как при первичном, так и вторичном остеоартрозе, в том числе остеоартрозе межпозвонковых суставов.
Противопоказания
Имеется ряд противопоказаний к назначению диартрина:
- Не назначается в детском возрасте до 18 лет.
- Противопоказанием служит наличие повышенной чувствительности к диацереину, а также к антрахиноновым слабительным лекарственным препаратам.
- Не применяется для терапии беременных и кормящих грудью женщин.
Способ применения
Капсулы предназначены для перорального приема. Начальная доза составляет 50 мг 1 раз в день, через 14 дней допустимо увеличение дозы до 50 мг 2 раза в сутки. Терапия должна проводиться непрерывно длительное время или курсами (не менее 4 месяцев).
Побочные эффекты
Побочные эффекты могут выражаться в виде аллергических реакций: лихорадки, крапивницы, бронхоспазма, ангионевротического отека, анафилактического шока.
Побочными эффектами со стороны ЖКТ могут являться появление тошноты, рвоты, диареи, боль в животе, возможны случаи гепатита.
Из других побочных явлений возможны случаи плохого самочувствия в виде недомогания, а также интенсивная окраска мочи (зависит от рН) от желтого до коричневого цвета, которая не имеет клинического значения.
Передозировка
Случаев передозировки в научной литературе не описано. Вероятно появление усиленных возможных побочных эффектов (боли в животе, развитие реактивного гепатита и т. п.). Показана симптоматическая терапия.
Особые указания
Диацереин не следует принимать совместно с препаратами, которые увеличивают объем содержимого кишечника (в частности, значимое количество клетчатки).
Антацидные лекарственные средства приводят к некоторому уменьшению абсорбции диацереина.
При приеме одновременно с антибиотиками, а также с химиотерапевтическими средствами, которые способны влиять на микрофлору кишечника, вероятно увеличение развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Лекарственные средства, содержащие в составе гидроксиды алюминия и/или магния, уменьшают биодоступность диацереина.
Не рекомендован одновременный прием с любыми слабительными препаратами (в том числе, используемыми при подготовке к исследованиям).
Требуется осторожность при использовании Диартрина у пациентов, имеющих тяжелую почечную или печеночную недостаточность, а также кишечную непроходимость или воспалительные заболевания кишечника.
Во время терапии Диартрином требуется периодически исследовать показатели крови, а также проводить функциональные пробы печени (на определение уровня печеночных трансаминаз) и мочи (определять уровень креатинина и КК).
В случае ухудшения функции почек требуется снижение дозы Диартрина. У пациентов имеющих хроническую почечную недостаточность, при КК менее 30 мл/мин дозу Диартрина снижают до 50 мг в сутки, затем ее оттитровывают соответственно переносимости, а также клинической эффективности.
Условия хранения
Хранят при комнатной (не выше 25 градусов) температуре, срок годности 3 года.
Аналоги
Является дженериковым препаратом препарата Артродарин. Также аналогами являются препараты Диафлекс, Артродарин, Флекцерин, Артрокер, Орцерин и иные средства, содержащие диацерин.
Цена
Диартрин встречается преимущественно в крупных аптеках широких аптечных сетей в силу большей распространенности оригинального препарата и иных аналогов диацерина. Средняя цена на Диартрин упаковка 30 капсул по 50 мг равна 630-780 рублей.
Нельзя заниматься самолечением, это опасно. Представлена не полная инструкция по препарату, поэтому перед использованием Диартрина обратитесь к специалисту здравоохранения!
