Одним из вариантов доброкачественных новообразований костей черепа является холестеатома. Холестеатома или эпидермоидная киста относится к нечасто встречающимся заболеваниям. Чаще всего причиной развития такого типа новообразований является дизэмбриогенез. В более редких случаях считается, что рост опухоли провоцируется хроническим воспалительным процессом, это относится, прежде всего, к холестеатомам пирамид височной кости.
Гистологически опухоль представляет собой эпителиальную выстилку и содержит холестериновые включения, развивается она в толще кости из эктодермального ростка. Локализация чаще всего – основание черепа, преимущественно в средних и задних отделах. По своим размерам опухоль достигает иногда внушительных размеров.
По МКБ 10 холестеатома чаще всего шифруется кодом H71.
Диагностика
Главными методиками диагностики опухоли являются краниография и МСКТ костей черепа. На краниограммах часто видна картина рассасывания обеих пластинок костного компактного вещества, при этом края дефекта имеют неровные края, но достаточно четкие контуры (в отличие от большинства злокачественных новообразований).
Симптомы
Симптомами холестеатомы могут являться нарушения функционирования базальных структур головного мозга, чаще всего различных черепных нервов (лицевого, слухового и др.). Зачастую заболевание протекает бессимптомно. Нередко диагноз холестеатома является случайной находкой во время посещения ЛОР-врача по различным причинам.
Лечение
Лечение только оперативное. Варианты операции, оперативного доступа и объем хирургического вмешательства определяются локализацией, размером опухоли, а также симптоматикой заболевания. Вопреки заблуждениям большинства, операция проходит чаще всего благополучно, что обусловлено доброкачественным течением процесса.
