Боль в шее: учимся распознавать

Боль в шее является одним из достаточно неспецифических симптомов в неврологической практике, в частности и во врачебной практике в общем. Боль в шее встречается при различной патологии, именно поэтому важно уточнять локализацию боли и некоторые её характеристики.

Наиболее часто боль в шее имеет место при проблемах с позвоночником. Тогда симптом проявляется преимущественно при поворотах головы в сторону, усиливается при длительных статических нагрузках (работа за компьютером, например). Боли нередко появляются после переохлаждения или при неосторожном повороте головы, а также после чрезмерных нагрузок. Иногда имеется иррадиация в руки и/или в затылочную область.

Наличие иррадиации в руки с выпадением чувствительности (онемением) в виде полосы по руке, а также в отдельных пальцах, снижение силы в руке может служить признаком грыжи межпозвонкового диска. Объективно выявляются расстройства чувствительности по корешковому типу, а также снижение рефлексов.

Боль в шееДля уточнение диагноза иногда бывают необходимы рентгенологические или нейровизуализационные исследования шейного отдела позвоночника после неврологического осмотра.

Боли в области плечевых суставов с иррадиацией в шею могут служить признаками вывиха, травмы, а также артроза плечевых суставов. Необходимо проверить ограничение пассивных движений в плечевых суставах, проверить рефлекторную сферу, после чего требуется консультация ревматолога при наличии ограничения движений и боли в руке, но безболезненной пальпации самого позвоночника и отсутствием четких данных за корешковый процесс.

Боль в ухе, иррадиирующая в шею часто является симптомом воспалительного процесса в ухе, что требует наблюдения ЛОР врача.

Боль в области шеи, возникающая при проглатывании пищи может являться признаком поражения пищевода, например, при рефлюкс эзофагите.

Существует множество причин, которые могут привести к рассматриваемому нами симптому. Прежде чем начать лечение, рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения соответствующей терапии. Самостоятельное, неконтролируемое лечение иногда способно привести к плачевным результатам.

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог.
Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней.
Подробнее об авторе…