Синдром Мийяра-Гюблера относится к так называемым альтернирующим синдромам, при которых сочетается поражение черепно-мозгового нерва на стороне поражения мозга с чувствительными и/или проводниковыми расстройствами на противоположной стороне, образуя двухстороннюю, но разную по характеру симптоматику.
Синдром Мийяра-Гюблера формируется при поражении нижней части моста, при этом затронутым оказывается ядро лицевого нерва или его аксонов, а также корково-спинномозговой путь. Вероятный очаг патологического процесса описан на рисунке.
Симптоматика
Симптомами данного поражения являются периферический парез (вплоть до паралича) мимической мускулатуры (на стороне патологического очага) в сочетании с центральным гемипарезом (вплоть до плегии). Данное патологическое состояние было описано французом A. Villard (годы жизни 1830-1915) в 1856 году, а также, несколько позже, в 1896 году немецким врачом (независимо от данных исследований коллеги) A. Gubler (1821-1897 годы жизни).
Причины
Причинами, как и при прочих процессах, является опухоль, тяжелая черепно-мозговая травма, ишемическое и геморрагическое поражение, а также последствия оперативных вмешательств на головном мозге.
