Вольтарен Эмульгель является местным нестероидным противовоспалительным лекарственным средством. Выпускается в форме геля 1 или 2 % концентрации действующего вещества — диклофенака. Также следует отметить, что у фирмы-разработчика имеются специальные упаковки с удобной для открытия крышкой, призванной облегчить использование геля пациентам с тугоподвижностью суставов кисти.
Помимо действующего вещества в состав геля входят карбомеры, цетомакрогол, цетиол, изопропанол, парафин, пропиленгликоль, диэтиламин, ароматический крем, вода, придающие консистенцию и запах геля.
Фармакологически гель Вольтарен оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие посредством ингибирования ферментов воспалительной реакции ЦОГ (обоих типов). Оказывает также противоотечное действие.
Фармакокинетически практически отсутствует системный эффект. При правильном использовании абсорбции подвергается не более 5-6% от всей полученной дозы диклофенака. Также следует отметить высокую избирательность действия: при нанесении на область сустава концентрация в синовиальной жидкости больше, нежели в плазме крови.
Показания к применению
Показаниями для использования Вольтарен Эмульгеля много, к ним относятся:
- Болевой синдром в спине различного генеза (патология межпозвонкового диска, остеохондроз, фасеточный синдром и т.п.).
- Суставные боли, в том числе при ревматических заболеваниях.
- Мышечные боли (перенапряжение, травматическое повреждение и т.п.).
- Воспалительные процессы мягких тканей и суставного аппарата (тендиниты, бурситы и т.п.).
Противопоказания
Имеется ряд ограничений для использования препарата:
- Аспиринзависимые состояния, такие как астма, острый ринит, кожные реакции на прием ацетилсалициловой кислоты.
- Повреждение кожи в месте нанесения.
- Третий триместр беременности (возможность снижение тонуса матки. Закрытия артериального протока у плода).
- Грудное вскармливание (недостаточно данных о попадании малых доз Вольтарена в кровь при вероятной системной абсорбции, в случае необходимости использования препарат не наносят на молочные железы, используют в малых дозах).
- Возраст до 12 лет.
- Аллергические реакции на лекарственное средство.
С осторожностью используют Вольтарен Эмульгель при порфирии, эрозивно-язвенных поражениях желудка и ДПК, тяжелом поражении почек и/или печени, декомпенсированной соматической патологии, во время любого периода беременности, в старческом возрасте.
Дозировка
Перед применением препарата следует ознакомиться с правилами использования упаковок. Если имеется ламинированная туба, удаление защитной мембраны производится при помощи углубления с выступами на крышке: совмещается углубление с фигурной защитной мембраной, поворот крышки приводит к отделению мембраны. При этом на некоторых упаковках для удобства имеется треугольная крышечка. В алюминиевых тубах мембрана прокалывается при помощи выступа на крышке.
Вольтарен Эмульгель используется местно. Наносится гель несколько раз (до 4) в сутки. Разовый объем равен 2-5 граммам (размер 2-5 горошин). Руки после использования тщательно промываются водой, вытираются насухо.
Длительность курса лечения зависит от эффективности. При малой эффективности в течение 2 недель необходимо обратиться к врачу для оценки целесообразности дальнейшей терапии.
Передозировка
Случаев передозировки описано мало, в силу малой системной абсорбции препарата. Однако случайное нанесение высоких доз геля (порядка 100 граммов и больше) может привести к развитию стандартных побочных эффектов.
Специфической терапии передозировки нет. Используется симптоматическое лечение, детоксикация, при необходимости – в условиях стационара.
Побочные эффекты
Побочные эффекты достаточно редки, представлены, в основном, местными реакциями.
Часто (от 1 до 10% случаев) имеет место экзема, дерматиты, покраснение кожи, редко (менее 0,1%) буллезный дерматит, очень редко (менее 0.01% случаев) пустулы, генерализованные кожные реакции, системные реакции в виде удушья, реакций фотосенсибилитизации.
Аналоги
Аналогов Вольтарен Эмульгеля много, однако, следует учесть, что именно Вольтарен является оригинальным препаратом. На российском рынке представлены следующие дженерики Вольтарена: Диклофенак (фирма-производитель, концентрация могут быть разными), Диклак, Диклобене, Наклофен, Дикловит, Диклоран и многие другие.
Особые указания
- Вольтарен Эмульгель может увеличивать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию. Значимой взаимосвязи с использованием других лекарственных препаратов не описано.
- Наносится только на неповрежденную кожу, без окклюзионных повязок.
- Не наносить на слизистые, избегать попаданий в глаза.
- Не влияет на способность управлять транспортом, механизмами, так как не снижает скорость психомоторных реакций.
Цена
Из аптек Вольтарен Эмульгель отпускается без рецепта. Встречается практически во всех аптеках, так как является одним из средств выбора при местной терапии болевого синдрома различного генеза. Средние цены значимо различаются в зависимости от наценки конкретной аптеки и составляют в среднем (актуальность на 21.02.15):
- Упаковка 20 граммов, концентрация 1%, 180-290 рублей.
- Упаковка 50 граммов, концентрация 1%, 290-420 рублей.
- Упаковка 100 граммов, концентрация 1%, 400-600 рублей.
- Упаковка 50 граммов, концентрация 2%, 380-530 рублей.
- Упаковка 100 граммов, концентрация 2%,520-730 рублей.
На упаковки с удобной треугольной крышечкой цена может отличаться в сторону увеличения на 20-30 рублей.
