Тиоктацид БВ выпускается немецкой фирмой AWD фарма. Действующее вещество – тиоктовая кислота, которая фармакологически по своему действию отнесена к группе метаболических средств. Тиоктацид БВ выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. Каждая таблетка включает в своем составе 600 мг тиоктовой кислоты.
Вспомогательные вещества включают в себя гипролозу низкозамещенную, стеарат магния. Оболочка таблетки состоит из гипромеллозы, макрогола, диоксидного соединения титана, талька, алюминиевых лаков на основе красителей желтый хинолиновый и индигокармин.
Внешне Тиоктацид представлен двояковыпуклыми таблетками продолговатой формы, цвет их желто-зеленый цвета.
Таблетки помещают в емкость темного стекла объемом 50, 75 или 125 мл 9в зависимости от количества таблеток), крышка флакона имеет контроль первого вскрытия.
Тиоктовая кислота в норме содержится в организме человека, ее функция – коферментная в окислительных реакциях со стороны фосфорилирования пировиноградной кислоты, а также альфа-кетокислот. По своему биохимическому профилю тиоктовая кислота является антиоксидантом, она близка по своим свойствам к витаминам группы В.
Тиоктацид принимает участие в протективных механизмах, ограждающих клетки от токсического влияния свободных радикалов, возникающих в процессах метаболизма, также обезвреживает токсичные соединения, извне попадающие в организм.
Препарат способен повышать концентрацию глутатиона (эндогенный антиоксидант), что приводит к снижению выраженности симптомов полинейропатии. Тиоктацид оказывает гепатопротекторное, гипогликемическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое действие, а также способствует трофике нейронов. В результате взаимоусиливающих влияний инсулина и тиоктовой кислоты повышается уровень утилизации глюкозы.
Фармакокинетически Тиоктацид а таблетированной форме после перорального приема быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием таблетированной формы Тиоктацида одновременно с приемом пищи способен снижать всасывание тиоктовой кислоты. Максимальные концентрации действующего вещества в плазме крови достигается спустя 40 минут после приема Тиоктацида БВ и равен примерно 4 мкг/мл.
Биодоступность тиоктовой кислоты в абсолютном выражении равна 20%. Период полувыведения Тиоктацида составляет 25 минут. Основные метаболические пути превращения тиоктовой кислоты – окисление и конъюгация. Выведение тиоктовой кислоты и ее метаболитов обеспечивается почками (80-90% от дозы).
Показания
Препарат Тиоктацида БВ назначается в случаях алкогольной или диабетической полинейропатии.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению Тиоктацида БВ являются случаи гиперчувствительности к действующему веществу и компонентам лекарственного препарата.
Не назначается при беременности, в период грудного вскармливания. Тиоктацид БВ не применяется в педиатрической практике до 16 лет.
Способ применения
Препарат используется перорально. Обычно назначается в количестве 1 таблетка (600 мг) 1 раз утром. Препарат следует принимать натощак, за полчаса до завтрака, проглатывать не разжевывая, запить водой.
В тяжелых случаях лечение начинают с назначения Тиоктацида в форме раствора внутривенно в течение 2-3 недель, после чего пациент переводится на лечение таблетированной формой.
Побочные эффекты
Побочные эффекты развиваются нечасто и обычно быстро проходят после 5-7 дней приема. Наиболее часто встречается головокружение, которое постепенно уменьшается, оно быстро проходит при отмене Тиоктацида.
Со стороны ЖКТ встречается тошнота, очень редко доходящая до рвоты, возможно возникновение диареи, появление боли в области желудка и кишечника, искажение вкусовых ощущений.
Аллергические реакции редки, очень редко возможно развитие зуда, крапивницы, крайне редко – анафилактический шок. Изредка (из-за усиления утилизации глюкозы) возможно снижение уровня глюкозы в крови и возникновение симптомов гипогликемии (головные боли, тяжесть в голове, повышенное потоотделение и т. п.).
Передозировка
При приеме тиоктовой кислоты в дозах 10-40 г возможны серьезные признаки интоксикации: в том числе генерализованные судорожные припадки; случаи тяжелых нарушений свертываемости крови; грубые изменения кислотно-щелочного баланса, приводящие к лактоацидозу; развитие гипогликемической комы. Иногда возможен фатальный исход.
В случае передозировки Тиоктацида БВ (при дозах, равных 10 таблеткам и более для взрослого, или более 50 мг на каждый кг массы тела для ребенка) требуется немедленная госпитализация.
При передозировке проводится симптоматическое лечение, если есть необходимость – следует провести противосудорожную терапию, а также принять меры по поддержанию функций организма.
Особые указания
Имеется ряд особых указаний для применения препарата Тиоктацид.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При использовании тиоктовой кислоты и цисплатина одновременно, наблюдается снижение эффективности цисплатина. Тиоктовая кислота обладает способностью связывать металлы, в связи с этим ее не назначают одновременно с препаратами, имеющими в своем составе молекулы металлов, например, препараты железа (Феррумлек и другие), магния (Магне В6), кальция (кальций Д3) и т. д.
Рекомендуется таблетки Тиоктацид 600 БВ принимать за 30 минут до завтрака, а металлосодержащие препараты следует принять в обед или вечером. По этой же причине в период терапии Тиоктацидом 600 БВ употребление молочных продуктов следует перенести на вторую половину дня.
При одновременной терапии тиоктовой кислоты с инсулином и иными гипогликемическими средствами их действие может усиливаться, исходя из этого, требуется наблюдение за уровнем глюкозы в крови, особенно в начале терапии Тиоктацидом. В ряде случаев допустимо снижение дозировки гипогликемических препаратов, во избежание развития гипогликемических явлений.
Действие тиоктовой кислоты могут ослаблять этанол и его метаболиты. Учитывая, что употребление алкоголя способствует риску развития полинейропатии, а также снижает эффективность Тиоктацида БВ, пациентам необходимо воздерживаться от приема алкоголя, как во время лекарственной терапии, так и в периоды между лечением.
В период лечения диабетической полинейропатии необходимо поддерживать оптимальный уровень концентрации глюкозы в крови.
Условия хранения
Тиоктацид БВ требует хранения при температуре не выше 25° С. Срок годности Тиоктацида 5 лет. Нельзя использовать Тиоктацид по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Аналоги
Тиоктацид является одним из многих препаратов тиоктовой кислоты. Отличается хорошим качеством по своей эффективности и безопасности. К аналогичным препаратам, также содержащих тиоктовую кислоту, следует отнести Берлитион (обладающий также высоким профилем безопасности и эффективности), а также Октолипен, Тиогамму, липоевую кислоту различных фирм-изготовителей и другие препараты.
Цена
Тиоктацид БВ отпускается по рецепту. Средние цены могут варьировать, несмотря на то, что препарат содержится в перечне ЖНВЛС. Цена зависит от размеров упаковки и составляет:
- Упаковка 30 таблеток 1750-2010 рублей.
- Упаковка 100 таблеток 2950-3550 рублей.
Нельзя самостоятельно прибегать к назначению лекарственных препаратов. Перед использованием Тиоктацида БВ обратитесь к врачу!
