Пикамилон относится к группе ноотропов с вазоактивным, легким психостимулирующим, слабым антиагрегантным и антиоксидантным эффектами. Непатентованное название: кислота никотиноил гамма-аминомасляная. Использование препарата способствует улучшению состояния головного мозга при помощи урегулирования метаболических процессов и микроциркуляции.
Курсовое использование приводит к повышению умственной активности, работоспособности, может уменьшить выраженность цефалгического синдрома, способствует улучшению когнитивных функций, уменьшает тревожность. В некоторых случаях Пикамилон может нормализовать сон, улучшить речевую функцию при её нарушениях.
Фармакокинетически быстро и достаточно хорошо усваивается организмом при любом пути введения. Хорошо пропускается гематоэнцефалическим барьером. Выводится также быстро (период полувыведения меньше часа), в основном с мочой. Активных метаболитов препарата не выявлено.
Показания к применению
Показаний к использованию препарата множество:
- Дисциркуляторная энцефалопатия.
- Астено-невротический синдром, особенно в пожилом возрасте.
- Повышенная тревожность, чувство беспричинного страха.
- Острая алкогольная интоксикация (не в качестве монотерапии).
- Токсическая энцефалопатия.
- Отдаленный период черепно-мозговых травм.
- Профилактика приступов мигрени.
Также препарат используется как адаптоген (для повышения толерантности к экстремальным нагрузкам). Может использоваться в офтальмологии при открытоугольной глаукоме. Иногда применяется в урологии (в том числе и в педиатрической практике) для улучшения функции мочевого пузыря.
Противопоказания
Пикамилон является лекарственным средством с высоким профилем безопасности. Противопоказаний к применению крайне мало. Среди них выделяют следующие состояния:
- Беременность и лактация.
- Реакции гиперчувствительности к компоненту препарата.
- Хроническая и острая почечная недостаточность.
Дозировка
Прием препарата осуществляется чаще перорально (внутрь), независимо от приема пищи. Дозировка Пикамилона может значимо отличаться при различных состояниях. Определяется дозировка назначением врача.
При дисциркуляторном процессе рекомендован курсовой прием в течении 2 месяцев в дозах от 20 до 50 мг 3 раза в сутки. Курс можно повторять 2 раза в год.
При астено-невротических расстройствах дозы могут достигать 200 мг за 2 или три приема курсом до 6 месяцев.
При абстиненции и алкогольном опьянении дозы 100 мг курсами до 7 дней.
В качестве адаптогена дозы порядка 50-60 мг, курсами до 1 месяца.
Реже используется парентеральная форма препарата: десятипроцентный раствор в ампулах по 2 мл (200 мг в одной ампуле). Используется чаще для купирования острой интоксикации алкоголем в дозах 5 мг на 1 килограмм тела (до 500 мг), после чего обычно переходят на поддерживающие дозы 1,5 мг на 1 килограмм внутривенно капельно медленно до 4-5 часов на 1 инъекцию в 2-3 литрах физиологического раствора или глюкозы.
Внутримышечное использование препарата не имеет дополнительных преимуществ перед пероральным приемом, кроме быстроты наступления эффекта, и не оправдывает себя при длительных курсах, обязательных во время лечения дисциркуляторных или депрессивных состояний.
Побочные эффекты
Нежелательные явления при использовании препарата встречаются редко. Наиболее часто отмечается возбуждение, головные боли, головокружения, тошнота, а также аллергические реакции в виде сыпи.
Особые указания
Может уменьшать длительность и выраженность действия барбитуратов. Пикамилон может усиливать действие наркотических анальгетиков за счет включения в систему ГАМК головного мозга и активации синтеза эндогенных опиатов.
Аналоги
Аналогов Пикамилона мало и они практически не имеют распространения. Среди них стоит выделить препараты Пикамоил, Амилоносар, Пикогам.
Цена на таблетки и ампулы
В аптеках Пикамилон отпускается по рецепту. Чаще всего встречается две формы выпуска:
- Таблетки 20 мг, 30 таблеток в упаковке по цене от 50 до 90 рублей за упаковку.
- Таблетки 50 мг, 30 таблеток в упаковке по цене от 60 до 110 рублей за упаковку.
Цены на ампульную форму (ампулы 2 мл 10% раствор №10) не превышают 150-200 рублей за упаковку.
