Пантогам в сиропе: инструкция по применению

Пантогам сироп является ноотропным нейрорегуляторным средством. Представлен бесцветной или желтоватой жидкостью, имеющей вишневый запах.

В состав входят: Пантогам (гопантеновая кислота) – 10,0 г, вспомогательные вещества: глицерин, аспартам, сорбит, натрия бензоат, лимонная кислота, пищевой ароматизатор, вода стерилизованная – до 100 мл.

Пантогам сироп

Сироп 10 % количеством 100 мл в темном стеклянном флаконе, с завинчивающейся крышечкой из алюминия или пластмассы помещен вместе с инструкцией в картонную упаковку, там же находится мерная ложечка с объемом 5 мл и риской с маркировкой «1/2» (соответствующая объему 2,5 мл), или мерная ложечка с объемом 5 мл с рисками и промаркированная отметками «1/4» и «1/2» (соответствующими объемам 1,25 мл и 2,5 мл).
Фармакодинамика.

Лекарственное действие Пантогама зависит от имеющейся в его составе гамма-аминомасляной кислотой (аббревиатура ГАМК). При этом механизм воздействия обусловлен способностью Пантогама влиять на ГАМКБ рецептор-канальный комплекс.

Сироп имеет ноотропный и противосудорожный эффект. При этом Пантогам способен повышать толерантность мозга к гипоксии и к токсическим воздействиям, также он потенцирует анаболические нейрональные процессы, сочетает умеренное седативное влияние и мягкий стимулирующий эффект, тем самым уменьшая моторную возбудимость и активируя умственную и физическую работоспособность, поднимает в некоторой степени общий жизненный тонус, увеличивает уровень бодрости.

Пантогам нормализует метаболизм ГАМК в случае хронической алкогольной интоксикации, в том числе и после совершенной отмены этанола. Препарат действует как ингибитор реакций ацетилирования, которые проходят в процессах инактивации сульфаниламидов и препаратов ряда новокаина, в силу этого достигается пролонгирование эффектов последних. Использование сиропа Пантогама приводит к стабилизации патологически усиленного пузырного рефлекса в случае нейрогенного мочевого пузыря.

Фармакокинетически сироп Пантогам быстро всасывается из ЖКТ, легко проникает через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический), наибольшие концентрации лекарственного средства сосредоточены в тканях печени, стенках желудка, в почках и кожном покрове. Препарат не задействован в метаболических процессах и выводится в неизмененном виде в течение двух суток: 67,5 % выводится почками, 28,5% выделяется через кишечник.

Содержание:

Показания

Благодаря своим свойствам, Пантогам сироп может быть использован при ряде патологических неврологических состояний.

Препарат назначается детям с перинатальным повреждением головного мозга c первых дней жизни, в том числе при ДЦП, сопровождающийся умственной отсталостью и поведенческими нарушениями. Пантогам может применяться у детей в случаях нарушенного психологического статуса, который фиксируется в форме задержки психического развития, различных расстройств речи (в том числе логоневроз, преимущественно в клонической форме), двигательных функций и их сочетания, включая формирование школьных навыков.

Используется для лечения неврозоподобных состояний (тик, неорганический энкопрез, энурез), а также нейрогенных расстройств мочеиспускания (императивные позывы, недержание мочи).

Пантогам показан при сниженной интеллектуально-мнестической продуктивности, образовавшейся вследствие атеросклероза, при начальных формах старческой (иначе, сенильной) деменции, органических нарушениях при различных поражениях головного мозга (последствий ЧМТ, интоксикационного поражения, нейроинфекционного).

Применяется в случаях экстрапирамидных нарушений при органических заболеваниях мозга (при паркинсонизме, миоклонус-эпилепсии, хорее Гентингтона, при болезни Вильсона-Коновалова и т. д.), а также используется в профилактических целях и для терапии при экстрапирамидном синдроме, который был вызван нейролептиками. Может назначаться совместно с психотропными средствами при терапии шизофрении с церебральным органическим дефицитом. При эпилепсии в случаях снижения когнитивной продуктивности назначается совместно с антиконвульсантами.

Пантогам принимают при психоэмоциональных перегрузках, в том числе при состояниях, сопровождающихся понижением физической и интеллектуальной работоспособности, для коррекции процессов запоминания и улучшения концентрации внимания.

Противопоказания

Противопоказанием служат аллергические реакции на любое из составляющих лекарственного средства. Пантогам противопоказан при наличии у пациента тяжелых заболеваний почек.

Не назначается при беременности (особенно в 1 триместре). При лактации – отменить грудное вскармливание.

Способ применения

Пантогам сироп 10 % принимают перорально, через полчаса после еды. Стандартная разовая доза для взрослых составляет 2,5-10 мл, суточная примерно равна 15-30 мл. Для детей однократная доза 2,5-5 мл, суточная 7,5-30 мл.

Стандартный курс терапии сиропом Пантогам продолжается от 1-го до 4 месяцев. Через 3-6 месяцев может быть проведен повторный курс лечения. В педиатрической практике в зависимости от возраста рекомендован следующий диапазон доз сиропа:

  • дети первого года: до 10 мл (до 1 г) в сутки;
  • до 3-х лет: до 12,5 мл (до 1,25 г) в сутки;
  • от 3-х до 7 лет: до 15 мл (до 1,5 г);
  • старше 7 лет: до 20 мл (до 2 г).

Соответственно графику лечения, в течение 7-12 дней доза увеличивается, затем следует прием в максимальной дозе на протяжении до сорока дней и более, затем доза постепенно снижается до отмены в течение 7-8 дней. Обычно курс лечения сиропом Пантогам длится до трех месяцев (в некоторых случаях до 6 месяцев и более).

В случае шизофрении используется в комбинации с психотропными средствами (основное лечение), сироп назначается в дозах от 5 до 30 мл в сутки. Длительность курса от 1 до 3-х месяцев. При эпилепсии совместно с антиконвульсантами доза составляет от 7,5 до 10 мл сиропа в сутки. Длительность курса до года и более.

В случае нейролептического синдрома с экстрапирамидными нарушениями, суточная доза сиропа до 30 мл, терапия продолжается несколько месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах при нейродегенеративных состояниях сироп назначается по 5-30 мл в сутки. Курс лечения составляет до 4-х и более месяцев.

Для восстановления и повышения работоспособности при повышенных нагрузках, при астенических состояниях сироп Пантогам назначается по 2,5-5 мл 3 раза в сутки непродолжительными курсами. При расстройствах мочеиспускания: детям назначается по 2,5-5 мл сиропа, курс лечения в течение 1-3 месяцев; для взрослых дозировка по 10 мл по 2-3 раза в сутки.

В случае длительного срока лечения не следует совмещать одновременное назначение Пантогама и других ноотропов, а также стимулирующих лекарственных средств. В связи с ноотропным действием, Пантогам принимают в утренние и дневные часы.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции, при наступлении которых следует отменить или уменьшить дозы препарата. Это могут быть высыпания на коже, появление ринита, воспаление конъюктивы.

Также могут появляться шум в голове, кратковременное нарушение сна, либо сонливость, при которых отмена Пантогама в сиропе не требуется.

Передозировка

Передозировка характеризуется усилением симптомов побочных явлений. Рекомендации по устранению состоят в промывании желудка, при этом следует принять активированный уголь, по показаниям – симптоматическая терапия.

Особые указания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пантогам обладает способностью продлевать действие барбитуратов, он также усиливает действие противосудорожных средств и предотвращает побочные эффекты от фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Лечебный эффект сиропа Пантогам может усиливаться в сочетании с глицином, ксидифоном. Сироп усиливает действие местных анестетиков, о чем следует помнить в ряде случаев.

Условия хранения

Пантогам хранится при температуре до 25 °С, недоступно для детей. Срок годности сиропа не более 2 лет. Не использовать сироп с истекшим сроком годности.

Аналоги

Препаратов с действующим веществом гопантеновая кислота достаточно много: Пантокальцин, Гопантам, кальция гопантенат и т. д. Торговых названий препаратов с действующим веществом в форме сиропа аналогичных Пантогаму нет.

Цена

Пантогам сироп является рецептурным средством. Упаковка с сиропом Пантогам объемом 100 мл в среднем в аптеках стоит от 320 до 586 рублей.

Самолечением заниматься опасно. Данная статья носит информационный характер. Перед использованием Пантогама сиропа обратитесь к врачу!

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее об авторе...