Карнитен: инструкция по применению

Карнитен является препаратом, улучшающим метаболизм, а также энергообеспечение тканей (метаболик). Выпускается в форме таблеток или раствора. Таблетки жевательные круглые, плоские, белого (возможен оттенок) цвета. В 1 таблетке содержится левокарнитина 1 г, вспомогательных веществ: ароматизаторы мятный и лакричный, а также стеарат магния и сахароза.

Раствор для приема внутрь бесцветный, прозрачный. В 1 флаконе 10 мл находится левокарнитина 1 г;
Вспомогательный состав: кислота яблочная (2-гидроксибутадионовая кислота), бензоат натрия и сахарината натрия дигидрат, вода дистиллированная.

Карнитен

Темные стеклянные флаконы по 10 мл в количестве 10 помещены в картонные коробки. Раствор для внутривенного введения бесцветный, прозрачный.

На 1 мл в 1 ампуле левокарнитина в форме гидрохлорида 0,2 г вспомогательным веществом является вода для инъекций. Ампулы по 5 мл, темные стеклянные в количестве 5 ампул помещены на поддон из пластмассы. По 1 поддону упаковано в картонную пачку.

Содержание:

Показания

Карнитен может использоваться как для перорального приема, так и для инфузий. Внутрь может приниматься при появлении симптомов первичного, а также вторичного дефицита карнитина.

В неврологии показан при различных астенических состояниях, как сопутствующая терапия дисциркуляторной энцефалопатии (для нормализации метаболических процессов в тканях мозга).

Препарат может использоваться при терапии случаев нарушенного метаболизма в миокарде при ИБС (например, в постинфарктном периоде, при стенокардии)

Для внутривенного введения Карнитен назначается при вторичном дефиците карнитина. В случае острого инфаркта миокарда используется для улучшения метаболических процессов миокарда. Применяется при состоянии гипоперфузии, появившемся в результате кардиогенного шока.

Противопоказания

Противопоказанием может служить повышенная чувствительность к компонентам препарата или препарату в целом. Требуется осторожность при назначении Карнитена с сахарным диабетом.

Способ применения

При возникновении первичного и вторичного дефицита карнитина при дисциркуляторной энцефалопатии, ряде генетических заболеваниях Карнитен назначается внутрь. В этом случае расчет дозы зависит от возраста и массы тела пациента. В педиатрической практике до 2 лет используется 150 мг/кг массы тела, 2-6 лет 100 мг/кг массы тела, 6-12 лет 75 мг/кг массы тела, старше 12 лет и взрослые 2-4 г в сутки.

В случае состояния вторичного дефицита при проводящемся гемодиализе Карнитен применяется внутрь в дозе 2-4 г сутки или внутривенно в суточной дозе в 2 г, после сеанса гемодиализа.

В случае стенокардии, а также в постинфарктном периоде при приеме Карнитена внутрь, лекарственное средство назначается в суточной дозе 2-6 г в сутки. Перед приемом находящуюся во флаконе разовую дозу раствора для перорального приема разбавляют в стакане воды, принимают независимо от приема пищи.

При остром инфаркте миокарда суточная доза Карнитена находится в пределах 100-200 мг/кг массы тела, осуществляется посредством четырех медленных внутривенных инъекций или посредством инфузомата непрерывно в течение первых двух суток, затем следует снижение дозы в 2 раза до конца нахождения пациента в кардиологическом отделении.

Впоследствии пациента переводят на пероральный прием препарата в дозе 2-6 г. При состоянии кардиогенного шока внутривенное введение рекомендовано вплоть до выхода пациента из данного состояния.

Внутривенное введение Карнитена должно проводиться медленно в течение 2-3 мин.

Побочные эффекты

При использовании Карнитена могут возникать негативные явления со стороны ЖКТ при приеме препарата внутрь. Это могут быть небольшие диспепсические явления (такие как запор, метеоризм, болевые ощущения в эпигастрии и явления по типу диареи).

Могут появляться аллергические реакции на препарат. У пациентов с уремией могут появиться симптомы мышечной слабости.

В случае быстрого внутривенного введения Карнитена (более восьмидесяти капель в минуту) могут возникнуть боли по ходу вены, которые проходят после снижения скорости введения.

Передозировка

Не установлены случаи токсических проявлений в результате передозировки левокарнитином.

Особые указания

Следует помнить о том, что ГКС-препараты способствуют накоплению левокарнитина в тканях.

Назначение Карнитена пациентам, имеющим в анамнезе диагноз сахарный диабет, может привести к появлению и развитию гипогликемии в результате улучшения процесса усвоения глюкозы. Исходя из этого, в период применения Карнитена необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови, при необходимости проведение коррекции доз гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

При применении Карнитена не установлены случаи метаболической зависимости, а также привыкание к препарату.

Карнитен разрешен к применению в периоды беременности и грудного вскармливания. Допускается применение в детском возрасте. В этом случае Карнитен назначается по показаниям и дозируется с учетом количества лет и массы тела.

Условия хранения

Карнитен хранят при температурах до 25°C. Необходимо ограничить доступ детям к месту хранения лекарственного средства. Срок годности таблеток жевательных 3 года, раствора для внутривенного ведения 4 года, раствора для приема внутрь 5 лет.

Аналоги

Является аналогом препарата Элькар. Также аналогами являются иные препараты, которые содержат левокарнитин (Нефрокарнит, Карнифит и другие).

Цена

Раствор для внутривенного ведения отпускается по рецепту. Таблетки жевательные и раствор для приема внутрь выпускаются в качестве средств безрецептурного отпуска. При этом средние цены на препарат составляют:

  • Раствор для приема внутрь объемом 10 мл №10 1200-1400 рублей.
  • Раствор для инъекций 1г/5 мл №5 1050-1200 рублей.

Актуальных данных по стоимости таблетированной форме у автора нет. Вероятно, данная форма препарата перестала выпускаться. Либо находится на перерегистрации.

Не стоит заниматься самолечением. Перед использованием Карнитена обратитесь к врачу! Прочтите полную аннотацию к препарату.

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее об авторе...