Целебрекс является селективным ингибитором фермента ЦОГ-2, играющего важнейшую роль в процессе воспаления. Именно с этим связана высокая безопасность препарата в отношении желудочно-кишечного тракта, ведь фермент ЦОГ-1 практически не затрагивается, а, значит, не нарушаются биохимические механизмы защиты стенки внутренних органов.
Показания к применению
В неврологии назначается, прежде всего, при вертеброгенных болевых синдромах в стадии обострения или неполной ремиссии, реже используется как препарат для снятия каузалгических болей, болевом синдроме при мононевритах. Также используется при сочетании неврологических и ревматологических проблем, например при следующих состояниях:
- Гонартроз.
- Коксартроз.
- Ревматоидный артрит и т.п.
Особенно часто к назначению лекарства прибегают в случае необходимости проведение противовоспалительного лечения и имеющихся проблем с желудочно-кишечным трактом.
Противопоказания
Ограничением к назначению препарата являются непереносимость компонентов лекарственного средства, непереносимость сульфаниламидов, ацетилсалициловой кислоты, любых нестероидных противовоспалительных средств в связи с высоким риском аллергических реакций. Противопоказано назначение Целебрекса после проведения оперативных вмешательств на сердце.
Данных о применении лекарства при беременности недостаточно, не следует применять в третьем триместре беременности вследствие высокого риска раннего заращения овального окна у плода, возможности уменьшения сократительной активности матки. На время приема следует отказаться от кормления грудью.
Дозировка
При остром болевом синдроме в неврологии Целебрекс применяется в рекомендуемой дозе 200 мг 2 раза в день, длительность терапии 10-14 дней, в стадии неполной ремиссии следует применять дозировки 100-200 мг 1-2 раза в день, длительность и кратность приема зависит от выраженности синдрома, длительности предшествующей противовоспалительной терапии.
Коррекция дозы у пациентов старшего возраста не требуется. Также не требуется снижать дозировку препарата при имеющейся почечной недостаточности легкой и средней степени. Данных об использовании Целебрекса при тяжелой почечной недостаточности недостаточно. При снижении функции печени может потребоваться уменьшение дозы, так как более 95% препарата выводится через печень.
Аналоги
Аналоги лекарства отличаются своей низкой эффективностью, более частым развитием нежелательных побочных явлений. Именно поэтому такие препараты как целекокс, коксиб, целекоксиб, являющиеся аналогами оригинального препарата, не получили широкого распространения и редко встречаются в аптеках.
Особые указания
Имеются важные моменты относительно сочетания препарата с другими лекарственными средствами:
- Недопустимо назначение других противовоспалительных средств в сочетании с целебрексом. Не следует отменять ацетилсалициловую кислоту в качестве антитромбоцитарного препарата при назначении целебрекса.
- Одновременный прием с варфарином может привести к многократному увеличению риска кровотечений!
- При сочетанном применении препарата с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента может снизиться их гипотензивное действие.
Цена
Купить можно практически в любой аптеке, так как он достаточно широко применяется как врачами-неврологами, так и ревматологами и врачами других специальностей. В среднем цена на Целебрекс находится в следующих пределах (актуальность цен на 18.12.14):
- Капсулы, 100 мг, упаковка №10. 400-520 рублей.
- Капсулы, 200 мг, упаковка №10. 400-520 рублей.
- Капсулы, 200 мг, упаковка №30. 1070-1500 рублей.
Отзывы людей
Валерий Григорьев:
После травмы часто болит спина. Купил целебрекс по совету провизора в аптеке. Пил капсулы две недели, хотя боль и стала поменьше, но особого эффекта я не отметил.
