Актовегин: инструкция по применению (таблетки и ампулы)

Актовегин относится по механизму действия к группе антиоксидантов, репарантов и антигипоксантов. Связано это с его уникальным биохимическим действием – способностью влиять на транспорт и метаболизм глюкозы, способностью стимулировать потребление кислорода клетками в ишемизированной зоне, увеличивать концентрацию АТФ и АДФ.

Содержание:

Оценить фармококинетику препарата в связи с его естественным составов компонентов, в норме находящихся в крови человека, достаточно сложно, однако достоверно установленное время начала антигипоксантного действия актовегина составляет не более, чем 30-40 минут.
Актовегин (таблетки и ампулы)

Показания к применению

Врачами-неврологами Актовегин применяется при различных показаниях. Основное направление – терапия ОНМК и полинейропатий, особенно диабетического характера. Также благоприятное действие Актовегин может оказать на травмированный периферический нерв.

Показаниями к назначению являются:

  • Перенесенный ишемический инсульт (в том числе в острой стадии).
  • Энцефалопатии различного генеза (в том числе, дисциркуляторная энцефалопатия).
  • Полинейропатии.
  • Посттравматические нейропатии.
  • Травмы головы и их последствия.

Противопоказания

Основным и самым частым противопоказанием к назначению Актовегина является непереносимость компонентов препарата. Также препарат нельзя назначать при задержке жидкости в организме (олигоурия, анурия), при декомпенсированной сердечной недостаточности, отеке легких, беременности.

Также при планировании введения больших доз препарата следует оценить электролитный состав крови, назначение препарата в больших дозах не рекомендовано при гипернатриемии, гиперхлоремии.

✓ при беременности

При беременности исследования не выявили негативного влияния на мать или плод, однако следует учитывать риски для плода, особенно в связи с вероятностью развития анафилактических реакций.

Дозировка

Актовегин вводят внутривенно, внутриартериально (по строгим показаниям), перорально, в редких случаях – внутримышечно (вводить следует не более 5 мл концентрацта для инфузий).

Как правило, терапию Актовегином начинают с 250-500 мл раствора для инфузий или 20-50 мл концентрата для инъекций в сутки на протяжении 2 недель (в случае диабетической полинейропатии, инфузионная терапия продолжается до 1 месяца), далее происходит переход на таблетированную форму. Актовегин в таблетках принимают в количестве 1-2 таблеток 3 раза в день.

Особые указания

При многократном введении следует обязательно контролировать электролитный состав крови. Цвет раствора может меняться в разных партиях, следует остеречься от введения раствора лишь при наличии выраженных хлопьев осадка, нарушении целостности упаковки.

В связи с частым развитием аллергических реакций (вплоть до анафилаксии), показано пробное введение раствора для инъекций в/м или в/в в небольших дозах с оценкой реакции организма, на начальных этапах терапии

Цена на таблетки и ампулы

Цена на препарат Актовегин различается достаточно значимо, зависит это от удаленности проживания (включение в стоимость, особенно в растворы для инфузий, транспортных расходов), розничной наценки конкретной аптеки. К сожалению, за последний год цены значимо выросли.

В розничной торговле цена варьирует в следующих пределах (актуальность на ноябрь 2015 года):

  • Таблетки, упаковка №10. 540-730 рублей.
  • Таблетки, упаковка №50. 1440-2370 рублей.
  • Уколы 2 мл, упаковка №5. 500-550 рублей.
  • Уколы 2 мл, упаковка №10. 600-890 рублей.
  • Уколы 2 мл, упаковка №25. 1100-1800 рублей.
  • Уколы 5 мл, упаковка №5. 550-820 рублей.
  • Уколы 5 мл, упаковка №10. 1200-1500 рублей.
  • Уколы 10 мл, упаковка №5. 1050-1400 рублей.
  • Раствор для инфузии 4 мг/мл 250 мл (растворитель – физ. р-р), 1 флакон. 600-750 рублей.
  • Раствор для инфузии 4 мг/мл 250 мл (растворитель – декстроза), 1 флакон. 580-690 рублей.
  • Раствор для инфузии 8 мг/мл 250 мл (растворитель – физ. р-р), 1 флакон. 760-820 рублей.

Отзывы людей

Василий Соколов:

Препарат, конечно, отличный. Помог быстро восстановиться после спортивной травмы – неудачно поднял штангу, лопнуло сухожилие на ноге и повредился нерв. После травмы две недели стопа висела будто чужая, когда же врач прописал проколоть и пропить Актовегин, с первого же дня пошло улучшение. Через неделю я уже мог нормально ходить, а спустя месяц вернулся к нагрузкам. Была бы ещё цена по-доступнее, так было бы просто замечательно.

Elena T:

Мне понравился. Невролог назначила 10 дней капельницы по 10мл. на 100мл НаХл (при диагнозе ангиодистония). Уже после 5 капельниц стала лучше себя чувствовать. Что интересно также симптомы ГЭРБ уменьшились. До начала терапии рентген пищевода показал дистальные признаки начального эзофагита, а когда через неделю делала гастроскопию, слизистая пищевода была нормальная. Не знаю, благодаря Актовегину или нет, но мне кажется именно из-за его свойства заживления ран, у меня наступило улучшение, потому что до капельниц этих улучшений не было. НО, важно вводить препарат медленно. Большинство медсестер его хотят вводить чуть ли не «струйно». Первые два раза мне вводили препарат именно так, за 10 минут, потом к вечеру голова болела. А когда я прочитала в инструкции, что скорость введения должна быть 2мл/мин, стала настаивать именно на медленном введении. И чувствовала себя очень хорошо. Под конец я устала лежать по часу и делали мне ввод где-то по 25 минут, но эффект мне показалось, был хуже.

alesia sankowa:

Помогает очень хорошо ,но не всем,индивидуальная непереносимость встречается.Хотя мне помог очень быстро.Да и моей матери тоже.Так что препарат стоит того. Вводить конечно нужно медленно,тогда организм успевает принимать препарат без побочных явлений(головокружений,потери сознания,рвоты и т.д.)

elena:

Невропатолог назначил Актовегин, уже после 5 капельниц в/в с 200 мл х.н стало очень хорошо, снялась усталость, стало легче дышать, перестала болеть спина (отпустил остеохондроз)… вообще не лекарство, а волшебство! довольна и всем советую!

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее об авторе...