Электрофорез (ионофорез) – химический метод диффузии (проникновения) ионов в средах под воздействием электрических воздействий. Данный химический метод воздействия на вещества получил широкое применение, в частности в медицине. При физиотерапевтическом воздействии осуществляется проникновение глубоко в мягкие ткани различных лекарственных веществ. Используются различные методики введения лекарств в зависимости от заряда ионов. Так отрицательно заряженные ионы вводятся с катода, положительные – с анода, существует и биполярный способ введения. Способ введения того или иного вещества определяется физиотерапевтом.
Данный способ имеет ряд преимуществ по сравнению с парентеральными, пероральными и местными способами использования лекарственных средств:
- Создается депо вещества, рассасывание происходит постепенно и равномерно, по сравнению с внутримышечными инъекциями.
- Вводятся минимально действенные дозы в активной ионизированной форме, не требующей дополнительного метаболизма в организме.
- Местное действия без проникновения в кровь, как следствие – нет токсических эффектов.
- Отсутствие первичного разрушения в ЖКТ, печени.
- Поступление непосредственно в очаг патологического процесса, тогда как даже внутривенные инъекции не всегда могут позволить достичь эффекта вследствие отека тканей и нарушения циркуляции крови.
Показания к применению в неврологии
В неврологии методика электрофореза используется при самых разных состояниях. Основное и самое распространение – это, конечно же, болевые синдромы, в том числе и вертеброгенные (люмбаго, ишиас, цервикокраниалгия и т.д.). В качестве лекарства применяются в основном местные анестетики, нейропротективные препараты.
Менее известны обывателю показания при параличах и парезах (в том числе при парезе мимической мускулатуре при неврите лицевого нерва), миастении, методика введения некоторых лекарств при хронических дегенеративных заболеваниях периферической нервной системы. Показана методика ионофореза и при болезни Паркинсона, при последствиях инсульта и спастике, а также многих других состояниях.
Противопоказания
Процедура противопоказана при следующих заболеваниях:
- Острые инфекционные состояния.
- Гнойничковые поражения кожи.
- Бронхиальная астма тяжелого течения, особенно атопическая.
- Выраженная сердечная недостаточность.
- Онкопатология.
Также, в обязательном порядке следует выяснить наличие аллергоанамнеза. Непереносимость и аллергические реакции на конкретное вещество являются абсолютным противопоказанием к назначению процедуры.
✓ При беременности
Нежелательно проведение электрофореза при беременности, особенно в критические периоды развития плода. Достоверных исследований по влиянию самого физиотерапевтического не проводилось, однако к вероятному вредному воздействию самого электрического поля следует добавить и возможное влияние лекарственного вещества, которые в минимальных количествах может попадать в кровь и проходить через плацентарный барьер.
Виды электрофореза
В неврологии используется со следующими лекарственными веществами:
- Карипазим
- Карипаин.
- Лидаза
- Новокаин
- Гидрокортизон
- Прозерин
- Ферменкол
- Калий
- Йод
- Атропин
- Папаверин
- Димексид