Рефлекс Бабинского

Рефлекс (симптом) Бабинского представляет собой патологическое стопное разгибание первого (большого) пальца ноги при раздражении края подошвы. Назван в честь знаменитого французского невропатолога Жозефа Бабинского (1857-1932). Физиологически говорит о прекращении тормозного влияния коры головного мозга на двигательные нейроны передних рогов спинного мозга. Существует в норме у детей до 12-18 месяцев, вплоть до двухлетнего возраста.

Вызывается штриховым раздражением при помощи иголки или другого острого предмета (зубочистка, разогнутая скрепка и т.п.) по наружному краю стопы от пяток к пальцам. Рефлекторная дуга замыкается на уровне сегментов LIV-LV-SI.

Имеет важное скрининговое значение, является самым часто проверяемым симптомом в неврологической практике. Наличие положительного рефлекса Бабинского говорит о нарушении системы двигателнього нейрона.


*В видео доктор показывает как правильно нужно провести дугу по стопе, чтобы определить рефлекс/симптом Бабинского.

Встречается при массе заболеваний: энцефалопатиях различного генеза, инсульты (геморрагический, ишемический), рассеянный склероз, черепно-мозговой травме (сотрясение, ушиб головного мозга, миелопатии и т.д. Наличие рефлекса Бабинского слева или справа говорит о преимущественно одностороннем поражении головного мозга (инсульт, миелопатия, рассеянный склероз с зоной демиелинизации в одном полушарии и т.д.), тогда как наличие симптома Бабинского с двух сторон может говорить о диффузном поражении структур, что чаще имеет место при энцефалопатии (в том числе дисциркуляторной). Обычно достаточно стоек, при рассеянном склерозе важным диагностическим критерием будет служить его преходящее наличие. Вызванный при скрининговом осмотре симптом является поводом для пристального неврологического осмотра.

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее об авторе...