Тахилалия

Под тахилалией (тахифразией) понимают нарушение речи с ускорением темпа речевого потока. При этом нередко отмечаются повторения одних и тех же слов, искажаются или «проглатываются» окончания, иногда изменяется произношение слов, особенно длинных. Также этому сопутствует нарушенное письмо и чтение, ускоренное протекание иных психических процессов.

Тахилалию классифицируют на несколько видов:

  • Чистая тахилалия (ускорена только речь)
  • Баттаризм (имеют место искажения в построении фраз)
  • Полтерн – быстрый поток речи с запинками и паузами из-за неправильной артикуляции, трудностей с подбором слов или формулированием фраз, нарушений восприятия речи собеседника

Причины

Причины данного нарушения речи различны, при этом существует множество теорий, среди них выделяют следующие теории о причинах развития тахилалии:

  • Неправильное воспитание детской речи. При этом ребенок обычно был возбудимым, гиперактивным.
  • Иногда тахилалия сопутствует росту опухолей головного мозга, либо развивается на фоне другой патологии мозга: ЧМТ, нейроинфекции, эпилепсии (наиболее характерен полтерн).
  • Тахилалия может являться признаком психиатрической патологии: шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и т.д.

Диагностика

Диагностику нарушения речи производит невролог и психиатр. Обязателен полноценный неврологический осмотр, при выявлении очаговой симптоматики проводится нейровизуализационное обследование. Также желательно во всех случаях проведение ЭЭГ для исключение эпилептиформной активности.

Состояние речевой функции может оценивать логопед. При этом отмечается состояние речевой моторики, особенности экспрессивной речи. Также обращают внимание на постановку пациентом ударений, построение пауз, оцениваются задание на написание, прочтение, переписывание текстов.

Диагностика в целом направлена на дифференцировку неоднозначных форм тахилалии от логоневроза (заикания) и дизартрии.

Коррекционная работа

Коррекция тахилалии должна быть комплексной. Включаются медицинское воздействие, психотерапия, работа с логопедом.

При наличии органического поражения головного мозга необходимо направить все силы на терапию основного заболевания. Решается вопрос о нейрохирургическом вмешательстве при опухолях мозга, проводится нейропротективное лечение при последствиях травм, подбирается противоэпилептическая терапия при эпилепсии. Нередко показано лечение ноотропными препаратами. Отдают предпочтение препаратам с седативным эффектом: гопантеновая кислота (пантогам, пантокальцин), глицин, фенибут.

Также при отсутствии противопоказаний подбирается комплекс физиотерапевтических воздействий (гальванический воротник с бромом, электросон), проводится массаж воротниковой зоны по расслабляющей методике.

Психотерапевтическое участие требуется при явных признаках психиатрического заболевания, при наличии нерешенных психоэмоциональных конфликтов.

Задачей логопеда является выработка навыков размеренной и спокойной речи. При этом показаны занятия в коллективной форме. На первых этапах больным максимально ограничивают речь, после чего идет постепенное внедрение упражнений по типу вопрос-ответ, чтение про себя, публичные выступления и т.д. Все упражнения подробно оцениваются и разбираются основные ошибки.

Коррекция тахилалии по времени может занимать до года у детей и около 3-4 месяцев у взрослых.