Опистотонусом называется определенная поза, при которой голова откидывается кзади, позвоночник выгибается дугой, также могут разгибаться нижние конечности. Возникает такое положение тела вследствие напряжения разгибателей шеи и спины при воспалении мозговых оболочек (менингит), столбняке, опухолях головного мозга, геморрагическом инсульте. Иногда подобную позу принимает человек при истерическом припадке.
Экспериментальные исследования показали, что у животных опистотонус возникает при пересечении ствола мозга, при сохранении вестибулярных ядер. Усиление выраженности проявлений происходило при удалении мозжечка. Также важнейшее значение принимает тормозная система ретикулярной формации.
Опистотонус при истерической реакции вызван непроизвольным желанием демонстративно показать тяжесть своего состояния. При этом такой опистотонус имеет свои особенности: возникает лишь при имеющихся наблюдателях, сознание человека ясное (при менингите, столбняке может наблюдаться угнетение сознания), произвольно и достаточно легко человек может изменить свое положение тела.
Наличие данной позы у новорожденных может говорить о тяжелом перинатальном поражении мозга, в том числе может наблюдаться такая реакция при наличии окклюзионной гидроцефалии, травмах верхних отделов шеи и т.д.
Так как наиболее часто опистотонус наблюдается у детей при гнойном менингите и столбняке, следует обращать внимание на позу, которую принимает ребенок при волнении и беспокойстве. Порой такой мельчайший нюанс, как вовремя замеченная поза у ребенка, может привести к назначению своевременной терапии и благоприятному исходу заболевания.
Лечение опистотонуса сводится к терапии основного заболевания.
