Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз (остеохондроз шейного отдела) является хроническим дегенеративным заболеванием позвоночника, при котором искажается структура позвонков, нарушается целостность межпозвонковых структур, страдают корешки спинного мозга.

Содержание:

Важно знать! Остеохондроз не является приговором. Всегда есть возможность снять обострение процесса, а также контролировать прогрессирование изменений позвоночника. В самых же запущенных случаях возможно проведение нейрохирургических операций. Однако это не отменяет тот факт, что заболевание можно «запускать». Очень важно при появлении первых симптомов остеохондроза обратиться к врачу для диагностики заболевания и назначения ранних профилактических мер!

Причины развития

Анатомическое строение позвоночника предполагает наибольшую подвижность в шейном отделе позвоночника, также именно в шейном отделе позвоночника позвонки имеют наименьший размер. Эти два фактора делают шею одним из «слабых мест» позвоночника.

Основные же причины развития остеохондроза шейного отдела заключаются в совокупности следующих неблагоприятных факторов:

  • Неправильная осанка и положение шеи (в том числе при работе за компьютером).
  • Высокие физические нагрузки на шейный отдел позвоночника и плечевой пояс.
  • Травмы позвоночника.
  • Возрастные изменения в ткани межпозвонковых структур.
  • Неправильная диета, с низким содержанием необходимых витаминов и минералов.

Следует сказать, что практически у каждого человека с возрастом развивается остеохондроз, он является по высказываниям некоторых исследователей «своеобразной расплатой за прямохождение». Однако в условиях современного мира, с его быстрой жизнью, малоподвижным образом жизни и продолжительной работой у компьютера, именно шейный остеохондроз выходит на первое место среди проблем позвоночника.

Симптомы

Симптомы могут широко варьировать в зависимости от уровня поражения позвоночника, выраженности дегенеративных изменений, индивидуальных особенностей организма человека и множества других факторов. Неврологи предпочитают выделять три основных симптомокомплекса, имеющих место при шейном остеохондрозе, а также их сочетание:

Исходя из названий, можно выделить основные симптомы шейного остеохондроза. Так при цервикалгии основной жалобой будет боль непосредственно в шее; при вертеброгенной цервикокраниалгии боль в шее также распространяется на голову; при цервикобрахиалгии боль в шее переходит на одну или обе руки, также развиваются судороги в руке, может появиться онемение и чувство ползания мурашек по рукам. Во всех случаях остеохондроза могут появляться следующие симптомы: напряжение мышц шеи, хруст в шее, ограничение движений в шее.

✓ Радикулопатия

При наличии выраженного остеохондроза, осложненного наличием протрузий или грыж диска, может сформироваться так называемая радикулопатия: нарушение работы определенного спинномозгового корешка с развитием слабости иннервируемых мышц, их похудении, нарушениях чувствительности.

Диагностика и рентген признаки

Остеохондроз является рентгенологическим диагнозом, так как развернутая клиническая картина имеется лишь в момент обострения, тогда как изменения позвоночника могут быть при полном субъективном благополучии человека. Без рентгенологического исследования можно говорить лишь о предполагаемом остеохондрозе, ведь сходные симптомы могут вызывать и другие заболевания (миозит, новообразования позвонков и другие).
Для диагностики остеохондроза используются следующие методы исследования: рентгенография (желательно с выполнением функциональных проб), МСКТ и МРТ. Последнее исследование наиболее предпочтительно вследствие того, что позволяет очень четко визуализировать состояние межпозвонковых структур.

Рентгенологические признаки остеохондроза включают в себя следующие изменения позвоночника:

  • Снижение высоты межпозвонковых дисков.
  • Наличие краевых костных разрастаний.
  • Нарушение расположения позвонков относительно друг друга.
  • Деформации тел и дужек позвонков и др.

Наличие вышеописанных изменений, а также изменения структуры межпозвонкового диска, выявляемые по МСКТ и МРТ, служат достоверными признаками, подтверждающими наличие остеохондроза.

ЛФК (список упражнений)


Лечение

Лечение должно быть комплексным и направлено на все моменты патогенеза клинических проявлений. Хронические дистрофические изменения при обострениях приводят к воспалению корешков спинного мозга, что, в свою очередь рефлекторно вызывает боль. Боль является сигналом для мышц для развития защитной реакции – спазма мышц. Спазм мышц приводит к сближению позвонков и усиливает компрессию (сжатие) и воспаление корешков. Круг замкнулся. Именно поэтому нужно убирать и воспаление, и боль, и спазм мышц, и защищать корешки от воспалительных воздействий.

Выделяют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Они отчасти меняются при наличии превалирования тех или иных симптомов, однако имеют общую схему.

✓ медикаментозно

Используются противовоспалительные препараты (аэртал, кетонал, мелоксикам, диклофенак и др.), миорелаксанты (мидокалм, баклосан, сирдалуд), препараты нейропротективного действия (комплексные препараты витаминов группы В и тиоктовая кислота).

✓ немедикаментозно

Подразумевает массаж, физиолечение и ЛФК. Массаж при шейном остеохондрозе очень эффективно снимает мышечный спазм, улучшает кровоток к тканям позвоночника, что уменьшает выраженность воспалительного процесса. Физиолечение может быть направлено как на снятие болевого синдрома (электрофорез с анальгетиками), так и на снятие напряжения мышц (диадинамические токи). Лечебная же физкультура является уникальным и чрезвычайно эффективный методом профилактике заболевания. Комплекс упражнений ЛФК при шейном остеохондрозе вы можете посмотреть здесь.

✓ народными средствами

Среди народных способов лечения следует выделить использование различных прогревающих компрессов на водной и спиртовой основе, которые позволяют снизить интенсивность боли в шее, уменьшить воспаление. Также хорошо зарекомендовал себя способ «сухого тепла», суть которого заключается в нагревании соли или песка, положенного в тряпичный мешочек с дальнейшим прикладыванием к месту боли.

Отчасти к народным методам лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно отнести и использование иппликаторов – особых приборов или просто тканевых поверхностей с игольчатым покрытием. Прикладывание с умеренным давлением на область шеи, а также простое лежание на такой поверхности в течение 10-15 минут вызывает рефлекторное расслабление мышц шейного отдела и отвлекающее снятие боли.

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог.
Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней.
Подробнее об авторе…