Контроль артериального давления при дисциркуляторной энцефалопатии

Постоянные перепады артериального давления, наличие механической преграды для кровотока в виде атеросклеротических бляшек создают предпосылки для хронической недостаточности кровотока в различные структуры мозга. Недостаток кровотока означает недостаточность питания, несвоевременное устранение продуктов метаболизма клеток головного мозга, что постепенно приводит к нарушению различных функций.

Следует сказать, что наиболее быстро к энцефалопатии приводят частые перепады давления, тогда как постоянно высокий или постоянно низкий уровень давления приведет к энцефалопатии через более продолжительное время. Именно поэтому очень важен контроль артериального давления.

Синонимом дисциркуляторной энцефалопатии является хроническая недостаточность мозгового кровообращения, что, в свою очередь, означает длительное формирование стойких нарушений со стороны головного мозга. Таким образом, о наличии заболевания следует говорить только при достоверно имеющихся сосудистых заболеваниях в течение многих месяцев и даже лет. В противном случае следует искать иную причину имеющихся нарушений.

Контроль артериального давления при дисциркуляторной энцефалопатииНередко ко мне приходят пациенты и просят вылечить их от шума в ушах, от снижения памяти, головных болей и других симптомов дисциркуляторной энцефалопатии. И достаточно часто я мало чем могу помочь пациентам в силу их нежелания заниматься собой. Одним из моментов является контроль артериального давления, занимаются которым далеко не все.

Как было сказано в статье про дисциркуляторную энцефалопатию, значимым фактором прогрессирования всех проявлений заболевания является частый перепад уровня артериального давления. Именно этот патогенетический момент постепенно приводит ко многим проявлениям энцефалопатии, особенно к шуму в ушах, ощущению тяжести в голове.

А пациентам порой банально лень заниматься контролем этого показателя. Ведь даже для первичной диагностики многие не хотят вести дневник давления, отмечая в нем свое самочувствие утром, днем и вечером, параллельно измеряя уровень АД, а также события из жизни, которые могли оказывать влияние (стрессы, недосыпания, перемена погоды и т.п.) и занося все данные таблицу. Без дневника же сложно подбирать терапию, дневник АД позволяет порой выявить различные факторы из психоэмоциональной сферы, оказывающее значимое влияние и на уровень АД, и на самочувствие пациентов.

Также редко пациенты не желают заниматься снижением веса. Излюбленной отмазкой большинства из них является фраза: «У нас по родове все были крупными».

Этой же статьей я хочу донести следующую маленькую истину: если Вы не хотите заниматься своим здоровьем, прилагая все усилия при помощи немедикаментозных воздействий и соблюдения образа жизни, то рано или поздно любые, даже самые лучшие лекарства не помогут Вам сделать жизнь более качественной.

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог.
Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней.
Подробнее об авторе…